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近日，有朋友發(fā)了張圖片過來詢問：我家寶寶才一個(gè)月左右大，他的左手臂皮膚出現(xiàn)這個(gè)情況，到底怎么了？
部位：左上臂；
時(shí)間：出生三周左右發(fā)現(xiàn)紅點(diǎn)。
現(xiàn)象：紅腫、化膿、破潰、結(jié)痂
可以確定，這是卡介苗接種后的局部反應(yīng)。
什么是卡介苗接種后反應(yīng)？
卡介苗接種后的反應(yīng)與一般的預(yù)防注射不同。通常在接種后3周左右，接種部位會出現(xiàn)紅腫，中間逐漸軟化，形成白色小膿皰，膿皰破潰后，膿汁排出，經(jīng)過1-2 周才結(jié)痂，愈合后可留有圓形瘢痕。上述過程一般要持續(xù)2個(gè)月左右。
為什么要接種卡介苗？
卡介苗是一種減毒的活菌疫苗，目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。接種卡介苗，對于預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是那些可能危及兒童生命的嚴(yán)重類型，如結(jié)核性腦膜炎、血行播散型結(jié)核等方面具有相當(dāng)?shù)男Ч?，但對成人的保護(hù)有限，不足以預(yù)防感染和發(fā)病。
什么是結(jié)核??？
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病，又稱為癆病和“白色瘟疫”，是一種古老的傳染病，自有人類以來就有結(jié)核病。
結(jié)核病有哪些類型？
結(jié)核病分為五類：1、原發(fā)性肺結(jié)核；2、血行播散型肺結(jié)核； 3、繼發(fā)型肺結(jié)核； 4、結(jié)核性胸膜炎； 5、其他肺外結(jié)核，按部位及臟器命名，如骨結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎，腎結(jié)核，腸結(jié)核，腹膜結(jié)核，子宮附件結(jié)核等等。
肺結(jié)核有哪些癥狀？
全身癥狀：肺結(jié)核患者常有一些結(jié)核中毒癥狀，其中發(fā)熱最常見，一般為午后37.4℃~38℃的低熱，可持續(xù)數(shù)周，熱型不規(guī)則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。
咳嗽：常是肺結(jié)核患者的首診主訴，咳嗽三周或以上，抗感染治療無效。
咳痰：肺結(jié)核病人咳痰較少，一般多為白色黏痰，合并感染、支氣管擴(kuò)張?？赛S膿痰；干酪樣液化壞死時(shí)也有黃色膿痰，甚至可見壞死物排出。
咯血：當(dāng)結(jié)核壞死灶累及肺毛細(xì)血管壁時(shí)，可出現(xiàn)痰中帶血，如累及大血管，可出現(xiàn)量不等的咯血。
胸痛：胸痛并不是肺結(jié)核的特異性表現(xiàn)，靠近胸膜的病灶與胸膜粘連常可引起鈍痛或刺痛，與呼吸關(guān)系不明顯。肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性胸膜炎會引起較劇烈的胸痛，與呼吸相關(guān)。胸痛不一定就是結(jié)核活動(dòng)或進(jìn)展的標(biāo)志。
肺結(jié)核并無非常特異性的臨床表現(xiàn)，有些患者甚至沒有任何癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
怎么檢查是否有肺結(jié)核？
結(jié)核病的診斷技術(shù)也日趨完善，如病原學(xué)檢查、組織學(xué)病理檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、穿刺活檢技術(shù)、分子生物學(xué)檢測等等。
肺結(jié)核能預(yù)防嗎？
預(yù)防肺結(jié)核有以下方法：注意經(jīng)常鍛煉身體，提高自身的抵抗力。注意勞逸結(jié)合，避免過分疲勞。注意氣溫變化，隨時(shí)增減衣服，避免受涼。注意膳食平衡，要多食富含高維生素的蔬菜、水果。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。老人、兒童、孕婦等體質(zhì)較弱的人，應(yīng)少出入公共場所，盡量不到醫(yī)院等病人較集中的地方，到醫(yī)院看病時(shí)，應(yīng)該戴口罩，避免交叉感染。
肺結(jié)核能治療嗎？
如果沒能預(yù)防，得了肺結(jié)核也不必驚慌失措。肺結(jié)核能治療，且以化學(xué)治療為主，其原則為：早期、規(guī)律、全程，適量、聯(lián)合。
同時(shí)，需注意的是，抗結(jié)核藥物有一定的副作用和耐藥性，各位病友應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)和定期復(fù)查下使用。
（通訊員 趙敏）
