近日,建德市第一人民醫(yī)院皮膚科胡建鋒副主任醫(yī)師接診了一位小學(xué)生鵬鵬(化名),一眼看去兩眼眶密布出血點(diǎn),就如罩著一個(gè)“紅眼圈”。據(jù)家長講述,兒子一陣劇烈咳嗽后紅眼圈就出現(xiàn)了。
經(jīng)檢查,鵬鵬的雙眼周皮膚可見針尖樣大紅斑,按壓后不褪色,追問病史,近2天有感冒并有劇烈咳嗽,檢查血小板和凝血功能,結(jié)合有關(guān)報(bào)告據(jù)此診斷為“機(jī)械性紫癜”。
無獨(dú)有偶,讀幼兒園的鑫鑫,在家和爸爸玩撓癢癢游戲,大笑不止,眼周同樣出現(xiàn)“紅眼圈”,結(jié)合病史和相關(guān)檢查也診斷為“機(jī)械性紫癜”。
何為“紫癜”。紫癜,是指皮下的出血點(diǎn)或者出血斑。主要是血管的通透性增加,或者血管壁受到破壞之后,血管里面的這些物質(zhì)包括紅細(xì)胞、血小板還有一些血紅蛋白跑到血管外面,在我們的皮膚下面形成這種青紫色的淤點(diǎn)或者淤斑。
常見紫癜的類型有:紫癜常見血管性紫癜(過敏性紫癜、單純性紫癜、老年性紫癜、感染性紫癜、藥物性紫癜、機(jī)械性紫癜),血小板性紫癜,凝血性紫癜,色素性紫癜,代謝性紫癜,蛋白性紫癜,血管性血友病性紫癜。鵬鵬的癥狀就屬于血管性紫癜中的機(jī)械性紫癜。
胡建鋒醫(yī)師介紹,機(jī)械性紫癜因局部毛細(xì)血管和小血管內(nèi)壓力驟然升高,小血管破裂出血而產(chǎn)生紫癜,多見于兒童,常見的原因有劇烈咳嗽嘔吐、便秘、哭鬧、驚厥、吹奏等有屏氣的動(dòng)作,好發(fā)于面頸等部位,眼周圍組織疏松部更常見。表現(xiàn)為針尖、針頭樣大細(xì)小的瘀點(diǎn)瘀斑。
鵬鵬說,臉上這些紅斑,自己上學(xué)心情都受影響了。皮膚紫癜,給人們帶來的不僅是身體異常,更在心理上造成異樣感覺。
治療上,胡醫(yī)師根據(jù)鵬鵬的情況,叮囑鵬鵬在生活中注意各種避免誘發(fā)因素。同時(shí),讓家長做好監(jiān)督,日常保持好心情,這些紅斑很快就會(huì)自行消退。
(通訊員 胡建鋒)
