隨著生活水平的日益提高,高血壓和糖尿病等慢性疾病的發(fā)生率及發(fā)現(xiàn)率都在不斷的升高。由于此類疾病無法治愈,只能依靠長期規(guī)律的用藥以達(dá)到良好的控制,所以患者的配合就成為了重要因素。
但是在日常工作中,我們的醫(yī)務(wù)人員仍然可以發(fā)現(xiàn)一些患者,明明已經(jīng)規(guī)律服藥,血壓或血糖值仍不能達(dá)到理想狀態(tài),這又是為什么呢?總結(jié)原因可以分為兩種情況,一是患者從未達(dá)到控制的良好的狀態(tài),二是患者曾達(dá)到控制的良好狀態(tài),但其后由于各種原因?qū)е卵獕夯蜓侵挡环€(wěn)定。這還是與患者對控制目標(biāo)的理解不足以及對疾病的重視程度不夠有關(guān),導(dǎo)致規(guī)律服藥這一行為產(chǎn)生了半治療半安慰劑的效果。
那什么是控制目標(biāo)呢?對于單純高血壓患者來說,血壓的控制目標(biāo)值應(yīng)<140/90mmHg,但如果合并了糖尿病、慢性腎病、心力衰竭、冠心病等疾病的情況下,就應(yīng)控制<130/80mmHg以內(nèi)。而糖尿病患者,在2010年的防治指南中指出,空腹血糖應(yīng)控制在3.9~7.2mmol/L,非空腹≤10.0mmol/L,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以內(nèi)。當(dāng)然,最好的情況是大家平時多關(guān)注自己的血糖或血壓值,遇到與此類疾病相關(guān)的問題,及時與你的簽約家庭醫(yī)生聯(lián)系,或者在門診就診醫(yī)生處及時反饋,以制定出更適合你的治療方案。
(通訊員 陳源)
