5月28日上午，市一醫(yī)院PICC專科門診又迎來了許多老面孔，65歲的孫阿姨在老伴的陪同下又來就診了。她笑嘻嘻地對專科護士說：“這個針真好，以前用留置針化療，整個手都痛死，一路痛上去，這個PICC 針打上去，用藥就不痛了，又方便，我現(xiàn)在都好了，再幾個月復(fù)查沒事，就把它拔掉，現(xiàn)在有專科門診，維護也很方便！”孫阿姨的一開口就夸起了PICC門診,由于病情需要，每周都會定期到醫(yī)院進行化療，自從用上了PICC的針，讓她方便不少。
PICC專科是近幾年迅速發(fā)展起來的?？谱o理。
什么是PICC？
PICC就是經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管，是目前較先進的靜脈穿刺置管技術(shù)。是指由上肢外周靜脈(貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈)穿刺插管，使導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的方法，最長可留置1年時間。
主要適應(yīng)于需長期靜脈輸液的患者、化療患者、胃腸外營養(yǎng)治療的患者、使用刺激外周靜脈的藥物但缺乏外周靜脈通路的患者。
PICC的使用避免了多次靜脈穿刺的痛苦和不適,能保護外周靜脈,穿刺危險性、損傷較小。PICC真正能做到靜脈輸液全療程“一針治療”，避免了反復(fù)穿刺靜脈給患者造成的痛苦，提高了生活質(zhì)量，降低了總治療費用。
為了方便患者，更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。早在2012年，建德市第一人民醫(yī)院開設(shè)PICC門診。
門診的開設(shè)也大大方便了PICC置管/輸液港（PORT）患者日常的管道維護；延長導(dǎo)管使用壽命，減輕了病人的經(jīng)濟負擔；也必將使越來越多的患者得到便捷、安全的靜脈治療方式，極大的滿足了PICC置管患者不斷增多和患者對導(dǎo)管維護的需求；在為患者提供正規(guī)化專業(yè)化的導(dǎo)管維護的同時，也對留置管路期間相關(guān)問題的答疑解惑。
PICC專科護理門診：每周的周一、周二和周五定時開診
置管后的注意事項和禁忌：
1、 PICC穿刺后發(fā)放護理手冊，囑其認真閱讀穿刺48h后患者可以從事一般日常工作，如擦桌掃地、洗碗，洗菜等，不宜游泳、打乒乓和打網(wǎng)球、避免置管手臂重體力活，以不超過一熱水瓶的重量為準（5公斤）。
2、 衣服的袖口不宜過緊，平時可用干凈的女士無跟襪或透明襪子剪去襪頭和松緊帶，套在外露的PICC導(dǎo)管外，能起到保護導(dǎo)管的作用。
3、當做CT和MRI檢查時，應(yīng)提醒醫(yī)務(wù)人員禁止在這根導(dǎo)管上使用高壓注射泵推注造影劑，易引起爆管，影響正常使用。如果到外地或到其他醫(yī)院就診（輸液、維護時），應(yīng)提醒護士使用10-20ml注射器。
4、導(dǎo)管禁止接觸銳器和鋒利的物體，避免導(dǎo)管被切斷。
5、 沐浴可以在換藥維護前，因一旦敷貼潮濕剛好可以進行更換，禁止盆浴、泡浴，只能淋浴。沐浴前確認穿刺部位封閉妥善無誤后再進行沐浴。沐浴后應(yīng)注意，及時觀察穿刺處貼膜是否有潮濕現(xiàn)象，如有異常請及時至醫(yī)院更換貼膜。
6、 攜帶PICC患者應(yīng)每周定時導(dǎo)管維護（包括消毒，沖管，更換接頭和敷料）。出汗較多導(dǎo)致貼膜褶皺、滑落等現(xiàn)象，也請及時至醫(yī)院處理，不得擅自處理（將導(dǎo)管拔出或送入體內(nèi)）。
為減少在使用過程中并發(fā)癥的發(fā)生，廣大患者也應(yīng)了解PICC的注意事項和禁忌癥，并定期來院進行導(dǎo)管維護，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并處理。PICC門診的開展，可減輕病人痛苦，減少經(jīng)濟浪費，且保護患者外周血管，提高患者滿意度。
（通訊員 杜春艷）
