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沒有全民健康，就沒有全面小康。我國“十三五”規(guī)劃首次把“健康中國”寫進(jìn)五年規(guī)劃，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。五年來，我市認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、省、杭州市決策部署，針對(duì)群眾看病難、看病貴等問題，加快破解醫(yī)改難題，深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，持續(xù)推進(jìn)健康建德建設(shè)，為全面建成小康社會(huì)提供健康保障。

2019年9月，市一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師郎月華作為市一醫(yī)院派駐的婦產(chǎn)科專家，來到下涯鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行長期的對(duì)口幫扶。郎月華到達(dá)前，下涯鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量非常少，一些常見病多發(fā)病都不能夠得到解決。郎月華對(duì)口幫扶后，許多婦科常見病多發(fā)病迎刃而解。即使郎月華解決不了的，也可以幫忙聯(lián)系市一醫(yī)院相關(guān)科室或?qū)＜仪皝斫鉀Q。

近年來，在市一醫(yī)院的幫扶下，下涯鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，組建了大醫(yī)療體系，使常見病患者在院內(nèi)就能得到及時(shí)救治。下涯鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長戴文說，下涯鎮(zhèn)患者到市級(jí)醫(yī)院就診，一是掛專家號(hào)費(fèi)用高，二是大部分時(shí)間都在浪費(fèi)來回奔波上。市級(jí)醫(yī)療資源下沉后，對(duì)下涯鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶動(dòng)比較大，特別是“師帶徒”幫他們培養(yǎng)了一支帶不走的隊(duì)伍。

和下涯鎮(zhèn)衛(wèi)生院一樣，近年以來，市一醫(yī)院、市二醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院組建醫(yī)共體，推動(dòng)市級(jí)專家下沉和下級(jí)人才上掛，做到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每周都有市級(jí)專家坐診。據(jù)市一醫(yī)院黨委副書記、常務(wù)副院長相鵬介紹，2020年，該院下派了381人次專家下沉到基層社區(qū)為老百姓就診，該院影像診斷中心為基層社區(qū)提供了21000多人次就診，病理中心和心電中心分別為基層社區(qū)提供了800人次以上就診，讓老百姓可以在家門口就近享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)，直接影響廣大農(nóng)村群眾看病就醫(yī)的感受。“十三五”期間，我市全力打造“美麗基層衛(wèi)生院”，制定并實(shí)施了《建德市“美麗基層衛(wèi)生院”建設(shè)實(shí)施方案》，逐步改善了基層衛(wèi)生院整體形象，提升了基層衛(wèi)生院軟硬件水平。

欽堂鄉(xiāng)位于我市較偏遠(yuǎn)地區(qū)，原鄉(xiāng)衛(wèi)生院建于上世紀(jì)五十年代，設(shè)施陳舊，設(shè)備落后。通過“美麗基層衛(wèi)生院”建設(shè)，欽堂鄉(xiāng)衛(wèi)生院安裝了彩超、DR、五分類血常規(guī)儀、除顫儀、尿素C14呼氣試驗(yàn)儀等設(shè)備，保障農(nóng)村群眾小病就診在基層。2018年至今，欽堂鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年的業(yè)務(wù)增長都在20%以上，門診人次增長5%以上。同時(shí)，基于基層衛(wèi)生院更高的報(bào)銷比例，真正讓群眾享受到買藥劃賬、看病報(bào)銷的實(shí)惠。欽堂鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長應(yīng)慧霞告訴記者，欽堂鄉(xiāng)群眾看病，到臨近的桐廬縣報(bào)銷比例最多10%，到市級(jí)醫(yī)院最多報(bào)銷15%-20%，而鄉(xiāng)衛(wèi)生院報(bào)銷比例是60%。初步估計(jì)，欽堂鄉(xiāng)衛(wèi)生院2020年為欽堂老百姓至少節(jié)省了50萬元的醫(yī)療費(fèi)支出，更不用說跑出去的時(shí)間和不方便等方面問題。

2020年，我市投入近300萬元，完成欽堂鄉(xiāng)衛(wèi)生院整體修建、新安江街道白沙社區(qū)、葉家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及李家鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診大廳改造等8家衛(wèi)生院12個(gè)基礎(chǔ)設(shè)施改造提升項(xiàng)目。目前，全市14家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供夜間門急診服務(wù)，8家衛(wèi)生院正常開展住院服務(wù)，服務(wù)指標(biāo)居杭州地區(qū)前列。大同鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建成為浙江省等級(jí)衛(wèi)生院，乾潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等7家衛(wèi)生院創(chuàng)建為“全國群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。相鵬表示，“十四五”期間，市一醫(yī)院還將繼續(xù)深化醫(yī)改工作，方便群眾看病就醫(yī)。同時(shí)不斷完善基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療的體系，力爭在2025年實(shí)現(xiàn)基層首診率大于65%，縣域就診率大于90%的目標(biāo)。

“十四五”期間，我市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將進(jìn)一步堅(jiān)持以人民為中心理念，進(jìn)一步增進(jìn)全民健康，全力落實(shí)“健康建德”建設(shè)責(zé)任。市衛(wèi)生健康局黨委書記、局長王田表示，未來五年要在醫(yī)療服務(wù)能力提升上更加顯著，緊緊抓住杭州市第十人民醫(yī)院建設(shè)的重要契機(jī)，把建德打造成為浙西地區(qū)的醫(yī)療中心；要在區(qū)域醫(yī)療資源布局上更加均衡，在市鎮(zhèn)村三級(jí)層面形成更加合理、科學(xué)、均衡的布局；同時(shí)要在公共衛(wèi)生應(yīng)急保障上更加完善，在公民健康素養(yǎng)教育上更加有效，在現(xiàn)代醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平上更加高質(zhì)，在社會(huì)滿意度提升上更加明顯，開展?jié)M意醫(yī)院建設(shè)，讓老百姓獲得感幸福感顯著增強(qiáng)。（記者 王莉莎）

【編后語】“十三五”以來，我市堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，圍繞人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面推進(jìn)分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合監(jiān)管建設(shè)，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生制度，為全面融入長三角一體化發(fā)展，打造“重要窗口”，繼續(xù)推進(jìn)“十四五”時(shí)期的全面深化醫(yī)療健康事業(yè)改革，實(shí)現(xiàn)我市衛(wèi)生與健康事業(yè)跨越式發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。